Fertilité et surpoids / obésité

Grossesse et surpoids / obésité

La fertilité est influencée par divers facteurs, notamment le mode de vie, la génétique et l’état de santé. Ces dernières années, des recherches ont mis en lumière l’impact du surpoids et de l’obésité sur la fertilité, tant chez les hommes que chez les femmes. Cet article explore les défis et les préoccupations associés à la fertilité dans le contexte du surpoids et de l’obésité pour les deux sexes


Défis de la fertilité pour les femmes :

L’obésité et le surpoids augmentent le temps nécessaire pour concevoir et le risque d’infertilité.

Cycles menstruels irréguliers :
Les femmes en surpoids et obèses ont souvent des cycles menstruels irréguliers, ce qui perturbe le délicat équilibre hormonal nécessaire à la conception. Des affections telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), plus fréquent chez les femmes en surpoids, peuvent compliquer davantage la fertilité en provoquant une ovulation irrégulière.

Diminution de l’ovulation et de la qualité des ovules :
Des études indiquent que l’excès de poids peut entraîner une diminution de l’ovulation et de la qualité des ovules. Cela diminue les chances de réussite de la fécondation et de l’implantation, ce qui rend la conception plus difficile pour les femmes en surpoids.

Risque accru de complications de la grossesse :
Les femmes en surpoids et obèses courent un risque plus élevé de complications de la grossesse, notamment de fausse couche, diabète gestationnel, de pré-éclampsie et de césarienne. Ces complications n’ont pas seulement un impact sur la santé de la mère, mais peuvent également avoir des répercussions à long terme sur la santé de l’enfant.

Réduction des chances de succès de la conception assistée:
Le surpoids et l’obésité réduisent les chances de succès des traitements de l’infertilité et de la fécondation in vitro.(a)


Défis de la fertilité pour les hommes :

Altération de la qualité du sperme :
Le surpoids et l’obésité ont été associés à une altération de la qualité du sperme, notamment à une diminution du nombre et de la mobilité des spermatozoïdes. Ces facteurs réduisent les chances de réussite de la fécondation et augmentent le temps nécessaire aux couples pour concevoir.

Déséquilibres hormonaux :
L’excès de poids peut perturber l’équilibre hormonal chez l’homme, entraînant une augmentation du taux d’œstrogènes et une diminution du taux de testostérone. Ce déséquilibre peut nuire à la production et à la fonction des spermatozoïdes, contribuant ainsi aux problèmes de fertilité.

Dysfonctionnement érectile :
L’obésité est un facteur de risque connu de dysfonction érectile, qui peut entraver l’activité sexuelle et, par conséquent, la capacité de concevoir.


Hommes et femmes: demandez l’avis d’un professionnel :
Les personnes aux prises avec des problèmes de fertilité liés au surpoids ou à l’obésité devraient demander conseil à des professionnels de la santé. Les spécialistes de la fertilité, les diététiciens et les endocrinologues de la reproduction peuvent fournir des conseils personnalisés et des options de traitement.

Conclusions :
Comprendre la relation complexe entre le surpoids, l’obésité et la fertilité est essentiel pour les personnes qui souhaitent fonder une famille. En s’attaquant aux facteurs liés au mode de vie, en recherchant des conseils professionnels et en faisant des choix éclairés, les hommes et les femmes peuvent optimiser leur santé reproductive et augmenter leurs chances d’une conception réussie et d’une grossesse en bonne santé.


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Références:

a) Silvestris, E., de Pergola, G., Rosania, R. et al. Obesity as disruptor of the female fertility. Reprod Biol Endocrinol 16, 22 (2018). https://doi.org/10.1186/s12958-018-0336-z


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Par Jean-François Etter

Professeur de santé publique

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