Le surpoids et l’obésité affectent le système immunitaire, modifiant son fonctionnement et rendant le corps plus vulnérable aux infections et aux maladies chroniques. Voici une brève explication :

Inflammation chronique
- Mécanisme : Le tissu adipeux (les cellules graisseuses) libère des protéines pro-inflammatoires et de leptine, qui perturbent la réponse immunitaire normale. Cet état inflammatoire constant peut affaiblir la capacité du système immunitaire à combattre les infections et à guérir les tissus de manière efficace. Les données suggèrent que l’impact du tissu adipeux viscéral est particulièrement important sur le processus inflammatoire.
Altération de la fonction des cellules immunitaires
- Macrophages altérés : L’obésité modifie la fonction des macrophages (un type de cellule immunitaire) dans le tissu adipeux. Au lieu de remplir leur rôle normal de réparation des tissus et de lutte contre les infections, ils passent à un état pro-inflammatoire qui contribue à l’inflammation.
- Diminution de la fonction des cellules T et B : L’obésité est associée à une diminution du nombre et de la fonction des cellules T et B (globules blancs impliqués dans les réponses immunitaires). Cela réduit la capacité du corps à répondre aux agents pathogènes et à former une défense solide.
Efficacité vaccinale réduite
- Les personnes obèses ont souvent une réponse diminuée aux vaccins. La réponse immunitaire altérée peut entraîner une production d’anticorps plus faible et une immunité réduite, rendant les vaccins moins efficaces dans cette population.
Risque accru d’infection
- La fonction immunitaire affaiblie chez les personnes obèses entraîne une susceptibilité accrue aux infections, telles que les infections respiratoires et les infections des plaies. Ce risque est dû à la combinaison de l’inflammation chronique, de la dysfonction des cellules immunitaires et d’autres affections liées à l’obésité, comme le diabète de type 2.
Impact sur le microbiome intestinal
- L’obésité peut entraîner un déséquilibre du microbiome intestinal (la communauté de bactéries dans le système digestif). Ce déséquilibre peut contribuer davantage à l’inflammation systémique et affecter les réponses immunitaires, car le microbiote intestinal joue un rôle clé dans la fonction immunitaire.
Association avec les maladies auto-immunes
- L’inflammation chronique et la dysrégulation immunitaire liées à l’obésité peuvent déclencher l’apparition de maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis, où le système immunitaire attaque les tissus du corps.
Modifications métaboliques affectant l’immunité
- L’obésité est liée à la résistance à l’insuline et à d’autres modifications métaboliques qui peuvent influencer la fonction des cellules immunitaires. Par exemple, l’hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) peut réduire la capacité des neutrophiles (un autre type de globule blanc) à combattre efficacement les infections.
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Références:
de Heredia FP, Gómez-Martínez S, Marcos A. Obesity, inflammation and the immune system. Proceedings of the Nutrition Society. 2012;71(2):332-338. doi:10.1017/S0029665112000092.
Catherine J Andersen, Kelsey E Murphy, Maria Luz Fernandez,
Impact of Obesity and Metabolic Syndrome on Immunity,
Advances in Nutrition, Volume 7, Issue 1, 2016, Pages 66-75,
ISSN 2161-8313, https://doi.org/10.3945/an.115.010207.