Médicaments: Tirzépatide (Mounjaro, Zepbound); Sémaglutide (Ozempic, Wegovy); Liraglutide (Saxenda); Orlistat (Xenical, Alli); Fluoxétine; Probiotiques; Non-autorisés
Le liraglutide est un médicament utilisé pour traiter l’obésité (nom commercial Saxenda) et le diabète de type 2 (nom commercial Victoza). Il imite dans l’organisme l’action d’une hormone (GLP-1) qui aide à réguler la glycémie en stimulant la sécrétion d’insuline et en diminuant la sécrétion de glucagon. Brève explication basée sur les données probantes:
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Indications :
Le liraglutide est indiqué en complément d’un régime alimentaire et d’exercices physiques pour réduire le poids chez les adultes obèses (IMC>30), ou qui sont en surpoids (IMC>27) et qui ont du diabète, de l’hypertension ou trop de lipides dans le sang. Il peut être prescrit aux patients dès l’âge de 12 ans s’ils sont en fort surpoids. Le traitement est arrêté après 12 semaines si le patient n’a pas perdu au moins 5% de son poids.
Contre-indications :
Elles comprennent notamment : allergies aux composés du médicament, prise d’un autre agoniste des récepteurs du GLP-1, grossesse et allaitement. Lire la notice d’emballage.
Mécanisme d’action :
Le liraglutide imite l’action du GLP-1 dans l’organisme, il agit en limitant l’appétit en augmentant le sentiment de satiété. Il se lie aux récepteurs du GLP-1 dans le pancréas et les active, ce qui stimule la sécrétion d’insuline et diminue la sécrétion de glucagon. Le liraglutide réduit la prise alimentaire, ce qui favorise la perte de poids chez les patients en surpoids ou obèses.
Effets secondaires :
Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, les vomissements, la diarrhée, la constipation et le mal de tête. Ces effets secondaires surviennent au cours des premières semaines de traitement et peuvent s’atténuer avec le temps. Le liraglutide peut aussi provoquer d’autres symptômes gastro-intestinaux (indigestion, douleurs), ainsi que de la fatigue, des insomnies, des vertiges, de l’hypoglycémie, des calculs biliaires, et plus rarement une cholécystite, une pancréatite, une insuffisante rénale aiguë, et le cancer de la thyroïde. Il est important de parler à votre médecin si vous ressentez des effets secondaires lors de la prise de liraglutide.
Efficacité :
Les essais cliniques ont montré que le liraglutide permet une perte de poids de 4 à 6 kilos en moyenne après une année, en comparaison du placebo,(a,b) et que cette différence est conservée 3 ans après le début du traitement.(a)
En conclusion, le liraglutide est un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2 et l’obésité. Il agit en imitant l’action du GLP-1 dans l’organisme, ce qui contribue à réguler la glycémie et favorise la perte de poids. Bien que le liraglutide puisse provoquer des effets secondaires, il peut constituer une option thérapeutique efficace pour les patients atteints d’obésité, mais son efficacité est limitée : il permet une perte de poids de 4 à 6 kilos en moyenne.
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Références:
a) Compendium suisse des médicaments (Saxenda).
b) Moon S. et al. Efficacy and Safety of the New Appetite Suppressant, Liraglutide: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Endocrinology and Metabolism 2021; 36(3): 647-660. DOI: https://doi.org/10.3803/EnM.2020.934
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