Médicaments: Tirzépatide (Mounjaro, Zepbound); Sémaglutide (Ozempic, Wegovy); Liraglutide (Saxenda); Orlistat (Xenical, Alli); Fluoxétine; Probiotiques; Non-autorisés
L’orlistat (Xenical, Alli) est un médicament utilisé pour aider à la perte de poids. Il agit en empêchant l’absorption d’une partie des graisses que vous mangez. Brève explication basée sur les données probantes :
Indications :
L’orlistat est indiqué chez les personnes en surpoids, qui n’ont pas répondu à des interventions adaptées de perte de poids, et dont l’IMC (indice de masse corporelle) est >=30, ou >=28 et qui présentent des problèmes de santé liés au poids, tels que l’hypertension artérielle, le diabète de type 2 ou l’hypercholestérolémie. L’orlistat est utilisé en association avec un régime hypocalorique et une activité physique accrue. Il doit être prescrit par un médecin. Il peut être prescrit à des patients dès l’âge de 12 ans. Il doit être pris lors de chaque repas principal contenant des graisses.(a)
Contre-indications:
Allergies à l’orlistat ou à ses composés, maladies du foie, diminution de l’absorption des nutriments essentiels, grossesse et allaitement, prise de certains médicaments, âge <12 ans. Lire la notice d’emballage.
Mécanismes d’action :
L’orlistat agit en inhibant l’action d’une enzyme appelée lipase, qui est responsable de la décomposition des graisses dans l’intestin. En bloquant l’activité de cette enzyme, l’orlistat empêche l’absorption d’environ un tiers des graisses consommées. Les graisses non-digérées traversent le système digestif et sont éliminées dans les selles. Orlistat ne diminue pas l’appétit.
Effets secondaires :
L’effet secondaire le plus courant de l’orlistat est l’apparition de symptômes gastro-intestinaux tels que des selles grasses ou huileuses, une augmentation du volume des selles et des crampes abdominales, et le besoin impérieux d’aller à selle. Ces effets secondaires sont dus au passage des graisses non-absorbées dans le système digestif et peuvent être évités en suivant un régime pauvre en graisses. Ces effets apparaissent surtout en début de traitement. Dans de rares cas, l’orlistat peut provoquer des réactions allergiques, et très rarement des inflammations du foie. Enfin, l’orlistat peut modifier les effets de certains médicaments. Il est important de consulter votre médecin si vous présentez des symptômes inhabituels lors de la prise d’orlistat.
Efficacité :
L’orlistat est efficace pour la perte de poids lorsqu’il est utilisé en association avec un régime hypocalorique et une activité physique accrue. Une synthèse de 33 études (méta-analyse) a montré que les personnes ayant pris de l’orlistat ont perdu en moyenne 2.1 kg, mais dans la plupart des études considérées, la durée du traitement était de 6 à 12 mois.(b) Une autre méta-analyse de 29 études conclut que l’orlistat permet de perdre 2.9 kg après 12 mois.(c) Quelques études seulement ont suivi les patients sur plus d’une année, mais les méta-analyses disponibles ne permettent pas de connaître l’effet à long terme de l’orlistat sur la perte de poids ni sur la santé. L’ampleur de la perte de poids peut varier en fonction de facteurs individuels tels que le régime alimentaire et les habitudes en matière d’exercice physique, ainsi que selon la durée du traitement. L’orlisat réduit aussi le risque de diabète de type 2.
En conclusion, l’orlistat est efficace pour la perte de poids lorsqu’il est utilisé en association avec un régime hypocalorique et une activité physique accrue, mais son efficacité est modérée: la perte de poids est de 2 à 3 kilos en moyenne. Il agit en bloquant l’absorption d’une partie des graisses que vous consommez. Bien que l’orlistat soit généralement bien toléré, il peut provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux. Il est donc important de suivre un régime pauvre en graisses pendant le traitement. Si vous souhaitez utiliser l’orlistat pour perdre du poids, consultez votre médecin pour déterminer si ce médicament vous convient.
Avez-vous utilisé de l’orlistat (Xenical, Alli) ?
Rédigez un témoignage à ce propos
Commandez notre livre électronique : « Les méthodes efficaces pour perdre du poids ». Ce livre est gratuit si vous vous engagez en échange à nous envoyer vos commentaires et suggestions sur ce livre pour nous aider à l’améliorer.
Références:
a) Compendium suisse des médicaments (Orlistat).
b) Sahebkar A et al. Effect of orlistat on plasma lipids and body weight: A systematic review and meta-analysis of 33 randomized controlled trials. Pharmacological Research. Volume 122, August 2017, Pages 53-65.
c) Li Z. et al. Meta-Analysis: Pharmacologic Treatment of Obesity. Annals of Internal Medicine, April 2005, https://doi.org/10.7326/0003-4819-142-7-200504050-00012
Utilisez le champ Commentaire ci-dessous pour partager votre expérience à ce propos et pour suggérer des améliorations à cet article.
